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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 外科醫常憋尿 退休罹攝護腺癌


好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志

現年77歲的林姓退休外科醫師,過去因工作忙碌,偶有排尿不順並未多加留心,前年退休後不久,連續數周出現排尿困難、滴滴落的狀況,就醫檢查癌指數超過四十倍,確診是攝護腺癌第3期,考量病況和高齡手術風險,直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。

光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出,病人過去可能因手術不方便跑廁所,也比較少喝水且?憋尿,無意識到自己有異常症狀,加上攝護腺癌早期症狀也不明顯,後來退休生活腳步放慢,這才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集,就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數,正常值是<4ng/mL,但是患者為158ng/mL超過標準值約40倍,切片確診是攝護腺癌第3期。

王銘志解釋,攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內,治療可選擇根除性的外科手術,也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除,或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織,同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險,以及術後恢復時間也較長,醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。

多數民眾聽到癌細胞就很害怕,覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡,或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好?王銘志澄清,事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素,且現代醫療科技有很多治療方法,他建議病友可先請教專業醫師,遵循醫囑評估。

像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療,以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘,比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點,即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果,至今治療一年多追蹤指數都在標準值下,疾病控制良好。

光田泌尿科醫師嚴允和指出,醫學對攝護腺癌致病原因仍不明,但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關,另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者,有助降低攝護腺癌機率,但這些研究只作為參考,要預防最好定期健康檢查,有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿,甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀,不要害羞,就醫檢查治療才是上策。

 

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 西甲》梅西復出雙響首次難救主 巴薩3-4輸皇家貝蒂斯


2018-19賽季西甲聯賽第12輪,巴塞隆納主場2-3輸給皇家貝蒂斯。

上半場,菲爾波(Júnior Firpo)單騎闖關破門,特略(Cristian Tello)助攻華金(Joaquín)推射破門擴大比分。下半場,阿爾巴(Jordi Alba)製造點球,梅西(Lionel Messi)罰射扳回一城,特略再獻妙傳助攻洛切爾索(Giovani Lo Celso)破門,比達爾(Arturo Vidal)門前捅射破門,卡納萊斯(Sergio Canales)破門,補時階段梅西再進1球,梅開二度,最終全場比賽結束,巴薩主場3-4不敵皇家貝蒂斯。

資料方面巴薩佔據優勢,控球率53.9%,多達20腳的射門僅有5腳射正。

傷癒後復出的梅西梅開二度成徒勞。據Opta統計,在梅西梅開二度或進球更多的比賽裡,這是巴薩第一次輸球。

「今天的比賽我們的開局很糟糕,總體來說,我麼缺少一些東西,不是壓力,而是比賽中清晰地思路,」巴薩主帥巴爾韋德( Ernesto Valverde )表示,「能夠保住榜首當然很好,但是我更希望球隊贏球,西甲的競爭很激烈,這裡的比賽不輕鬆,每一場比賽都需要付出代價才能獲勝。我們應該儘快走出這個陰影。」

過去10場西甲比賽,巴薩都未能保持清白之身。自1998年12場連續丟球以來,這是巴薩在這項統計上的最差紀錄。

這是貝蒂斯主帥施迪安( Quique Setien )在14個月戰勝的又一支豪門,回望過去一年,施迪安是真正的「巨人殺手」。率隊1-0戰勝過皇馬,在聖西羅2-1戰勝AC米蘭,5-3戰勝塞維利亞,加上今天在諾坎普戰勝巴薩,成為「倒在他劍下的第四個巨人」。








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