【國內外旅遊】利昂庫爾公寓飯店 - 巴黎旅遊便宜訂房
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
不堪健保砍價 百憂解4月退出台灣
記者戴淑芳／台北報導
不堪健保砍藥價，今年 4月 1日起將調整為 1顆 1.96元， 40年憂鬱症老藥「百憂解」昨天宣布，將於 4月退出台灣市場。健保署表示依法調整藥價，且目前有同成分藥可取代，惟若藥廠因調整出現不敷成本情形，可申請至少保有新台幣 2元的下限價格。
裕利藥廠 13日發函各醫療院所指出，「百憂解錠 20毫克」受健保藥價每年調降，加上近年原物料及運輸成本上漲影響，精算後已經不敷成本，將於 4月 1日起停止供貨，退出台灣市場。惟為了確保醫院與患者用藥權益， 3月 29日以前收到的訂單將會足量供應。
健保署統計，「百憂解」是由禮來藥廠生產的憂鬱症的老藥，在國際間上市長達 40年，我國自 84年 3月健保開辦時就納入給付，當時每顆價格為 49元。
二代健保上路後，健保署依法開始試辦「藥品費用支出目標制」（ DET），每年依據藥價市場調查結果，針對藥品交易價格進行藥價調整；去年百憂解同成分藥品的健保價格為 2.08元，將於今年 4月 1日起將依法調整為 1.96元。
根據統計，目前國內共有 14家藥廠生產百憂解的同成分學名藥， 106年健保申報金額約 3325萬元，其中百憂解約占 24%、近 800萬元，使用人數約 1萬 5000人。即使原廠藥退出台灣市場，目前尚有其他與百憂解同成分、同劑型之藥品可供醫師處方。
健保署表示，為使藥品合理使用，將持續精進雲端查詢系統及門診重複用藥費用管理方案，已鎖定 60類單價高、用量多的藥品進行管控，一方面可避免民眾因重複用藥及藥品交互作用而有潛在健康風險，另一方面則讓健保資源更有效運用。
不過，健保署也表示，廠商若因藥價調整出現不敷成本情形，可申請至少保有 2元的下限價格。健保署也願意與藥界溝通，並在確保障民眾用藥權益之前提下，積極檢討 DET之計算公式，讓藥界有合理的生存空間。
藥師公會全聯會發言人張文靜表示，目前台灣雖有藥廠生產同成分的學名藥，但原廠是錠劑、台廠僅提供膠囊，提醒用藥患者應儘速回診請醫師調整處方，並請醫護人員、藥事人員給藥時多一些衛教，避免患者因心理因素影響用藥成效。
藥師公會全國聯合會執行長沈采穎也表示，一般來說，國際藥品過了專利期後，原廠藥跟學名藥的市占率會變為 3:7；但台灣民眾仍多選擇原廠藥，因此，原廠藥市占率高，學名藥市占率要約 20年後才會變高。
不過，除了百憂解外，近年已有不少原廠藥，因健保砍價太低陸續退出台灣市場，包括用來治療 ?疹病毒口服劑型藥物 ZOVIRAX。沈采穎建議，醫療院所應該要都能開立所有健保給付之藥品，而非只開立自身醫院才有的藥物，造成處方或劑量不同，民眾得跑不同家醫院，才能領到合適藥。
水量逾兩座石門水庫 金沙江堰塞湖解體風險高
位於四川與西藏交界的金沙江白格堰塞湖水位已上漲55公尺，蓄水量達4.4億立方公尺、超過兩座石門水庫量。目前湖水已淹沒上游村莊，官方正全力搶挖洩洪水道，希望能提前解除壩體垮塌的危機。
金沙江白格堰塞湖造成的衝擊，在於壩體以下的江水沿岸兩側，遍佈各式大小水庫、水電站與村莊，總數量超過100座。倘若堰塞湖解體讓湖水直衝下游，生命與經濟損失慘重。
新華社引述中國水利部水情監測顯示，截至10日晚間8時，金沙江堰塞湖壩頂測量站水位2947.87公尺，累計上漲55.51公尺，經換算蓄水量約4.42億立方公尺，超過兩座石門水庫的滿水位量。
據負責開挖洩洪道的中國安能建設集團負責人表示，總共抽調總部技術專家和所屬第三工程局，共73名水文、地質、爆破、重機操作手等技術人員，分兩個梯隊抵達搶險現場，16套工程搶險裝備已運抵堰塞壩體，全力開挖洩洪水道作業。
報導稱，經過各方施工人員日夜開挖，至10日晚間7時，洩洪水道長度220公尺，頂部最大寬度42公尺、底部寬3公尺，平均深度11.5公尺，洩洪道頂部則設計在2967公尺處，以利採用爆破方式洩流湖水。
隨著堰塞湖水持續上漲，金沙江堰塞湖上游的西藏自治區江達縣波羅鄉鄉政府所在地，已遭堰塞湖水淹沒，通往波羅鄉的公路中斷。
波羅鄉鄉長段旭明表示，已將受威脅地區民眾轉移至地勢較高地點進行安置，民政部門也為災民提供帳篷、棉被、食物、飲用水等物資。當地政府黨員幹部還組成工作隊，逐村逐戶繼續排查受威脅地區有無滯留人員。
中國應急管理部有關負責人表示，堰塞湖上下游相關地區已經轉移安置民眾3.42萬人，嚴格限制外來人員車輛進入；水利部則持續更新、細化淹沒範圍、洩洪演進模型，為現場應急處置和上下游人員轉移提供參考。
報導稱，長江防汛抗旱總指揮部持續調度金沙江中游6座水庫，累計已騰出庫容10.55億立方公尺。中國國家能源局也向下游有關地方和企業發出通知，要求做好各項洩洪應對準備。
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