【員工旅遊】99 號博納姆飯店 - 香港親子出國旅遊訂房



每年的這個時候,都是我想出去旅遊的時候


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 感冒好了還咳不停?名醫:5大症狀恐致命 快就醫


日也咳、夜也咳,有時明明感冒好了或是根本沒感冒,仍咳不停,到底哪裡有問題?台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰提醒,咳嗽背後的原因相當多,嚴重甚至會危及性命,須謹慎以對。

 

示意圖/TVBS

 

閩南語俗諺說:「醫生驚治嗽,土水驚抓漏。」形容醫師最怕替病人治咳嗽。據統計,咳嗽是門診症狀第一名,卻也最常被忽略。蘇一峰說,感冒引起的咳嗽,會讓氣管處於發炎狀態,一受刺激就易收縮,引發咳嗽。

 

咳嗽原因多,久咳不理可能變氣喘

這類久咳,很多人不以為意,但時間久了,會讓細支氣管變形,演變成支氣管擴張症,不易排痰,變得更加敏感,不時想咳嗽,痰積在肺部,還可能引發肺炎,應找醫師找出原因治療,使用止咳藥、吸入型類固醇等都可讓氣管發炎慢慢修復。若置之不理,可能進一步變成氣喘,臨床就有病人原本沒氣喘,幾次感冒下來,就跑出了氣喘。

 

氣喘是久咳另一常見原因,除咳嗽外,也會伴隨少量的痰。此外,鼻過敏、鼻涕倒流、胃食道逆流,也會引起咳嗽;有些過動症或妥瑞氏症病人,因神經過度敏感,會以咳嗽來表現。而外在的環境濕度太乾或太濕,以及日益嚴重的空氣污染,都會刺激氣管,造成咳嗽。

 

5種狀況應及早就醫 把握治療黃金期

咳嗽較令人擔心的有幾種情況,若出現「咳嗽有血絲、痰偏黃綠、體重減輕、精神及食慾不振」,必須馬上就醫。蘇一峰說,有些致命疾病如肺癌、肺結核,可能會有上述症狀,他最近收治一名中年女性,長期咳嗽三個月,在丈夫催促下才就醫,照胸部X光後發現已是肺癌末期,錯過治療黃金期,相當遺憾。

 

蘇一峰並不反對,咳嗽時吃喉糖、喝膨大海來緩解,但如果長期咳嗽,建議仍應就醫,有位退休老師咳了兩個月,先吃成藥抑制,一直好不了才就醫,結果竟是肺結核。

 

「肺部只要有1/3就能運作,抗議的訊號只有咳嗽,如果忽略它,小病可能變大病。」蘇一峰說,很多人咳嗽時會先買成藥,而不是去看醫生,直到咳了一陣子或影響生活品質才就診,往往影響治療效果,最好要第一時間找出咳嗽原因,並對症治療,才能徹底止咳。

 

◎記者/曾金月報導 ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供 

 

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 《特蒐》大腸直腸癌 沉默疾病


大腸直腸癌在美國是很常見的的癌症,大概有二十分之一的人終其一生會得到此病,而且風險隨著病人有大腸直腸息肉症或是癌症的病史而上升,另外當病人有乳房、子宮和卵巢癌的病人,或是有廣泛性腸道疾病(IBD)如潰瘍性和克隆氏大腸炎都會增加其得病機率。

根據三總大腸直腸外科的資料顯示,許多息肉和大腸直腸癌的病人得病並沒有什麼徵狀,一直到腫瘤變大時才發現,大腸直腸癌被認為是一種\'安靜\'的疾病,因此許多病人並沒有徵狀,像是到出血或是肚子痛時,疾病都很難被發現,且通常很難被治癒,大概只有50℅有徵狀的病人能被治癒。

大腸直腸癌在早期被發現且接受治療,像是在症狀出現以前便接受治療的話,其治癒的機會通常可以達到80℅或更好。

另外有大部分大腸癌的病人通常從一顆小小的息肉開始,當息肉被移除時,癌症就可以被預防,而之後的手術也可以免除。

對於大腸癌最簡單的篩險工具就是去測糞便中微小量且看不到的血,也就是糞便的潛血反應,這項試驗已經被使用多年了,但這項山篩檢方式僅能測試大腸癌或是息肉當它們正在出血的時候,大概只有50℅的大腸癌和10℅的息肉症能夠出夠多的血使得潛血反應呈陽性反應。

而軟式乙狀結腸鏡是可以提供醫師們一個直接來觀察位於大腸和直腸內的狀況,對於這個測試通常可以看到直腸和下三分之一的大腸,這個部分通常是最多大腸癌和息肉存在的地方,所以將軟式乙狀結腸鏡合併潛血反應一起偵測,許多的大腸癌和息肉都可以被發現。

當一個息肉或是大腸癌被乙狀結腸鏡偵測出來,或是一個人有高度的機會得大腸或是直腸癌,那麼大腸鏡則可以提供一個安全,更有效能夠將整個大腸和直腸仔細檢查的工具,大腸鏡可用來診斷大腸和直腸方面的問題且可以作病理切片或是去除大腸的息肉,大部分的大腸鏡通常可以在門診作,在進行大腸鏡時,病人會有不舒服和不方便的感覺。








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